第201章 病因查明,哭出来反而是好事

我的医术能加经验值第201章 病因查明，哭出来反而是好事

接下来的事情就比较好办了，想办法给患者安排做24小时脑电波监测、肠鸣音监听定位。

做这个检查，患者需要住在医院内，但是不属于收治住院。

就只是一个检查项目而已。

经过一天的监测，患者的24小时脑电波数据与肠鸣音监听定位都已经做好了。

贾主任临时安排了两个实习生监听患者的肠鸣音，并且予以定位。

肠鸣音的监听并不需要24小时，主要就是集中在饭点前、饭后半小时左右。不过需要监听的医生画出精准的定位图。

这个活需要较强的专业知识。

至少要清晰的知道，肠鸣音响起的部位是处于哪处肠段。

同时使用两个实习生干这件事情，也是为了保证不出纰漏，最大程度保证准确性。

消化外科会诊室内，十几位医生一起坐在里面会诊。

包括消化外科的几位主任医师均到场。

一共有五个疑难病例与复杂的手术方案制定，需要大家共同探讨，集多人智慧一起会诊。

第一例参与讨论会诊的病例就是这个伪肠炎病例。

“这个患者17岁，腹泻两年以上，各方面症状与肠炎高度相似。”

贾主任先是把患者的病情做了介绍，然后把患者的检查报告等资料投放到公屏上。

有位四十多岁的年轻副主任医师看过后，做出了结论。

“这个病桉我知道，半个多月前，消化内科还请我一起过去会诊了。大家共同讨论了许久，也没有找出真正的病因。基本可以肯定绝不是普通肠炎。患者在多家大医院诊治过，均未见效。”

这次发言的是消化外科的肖主任，年纪五十六岁，同时还担任着消化外科科主任一职。

论诊治水平与手术能力，仅次于贾主任。

那位最先发言的副主任医师，立马就被打脸了。

年轻嘛，表态太过冲动，总是容易被打脸的。

“不是普通肠炎，那会是什么？与克罗恩病类似的难治愈慢性肠炎吗？”那位副主任医师红着脸问道。

四十岁出头，在医生行列中称得上‘小伙子’。

这位副主任医师的冲劲和闯劲还是挺足的。

会诊时，大家畅所欲言，倒是没啥顾忌。

不说别的，这位副主任医师的积极性绝对值得鼓励。

“克罗恩病可以排除，慢性肠炎的可能倒是不排除。”

肖主任回答道。

“本组的周灿医生认为患者得的是伪肠炎。昨天已经安排患者做了脑电波24小时监测，以及肠鸣音监测。下面请周医生为大家介绍一下诊断思路！”

贾主任倒是一点都不倨功。

直接把周灿推了出来。

全场一片哗然，目光焦点聚集到周灿身上。

周灿站起身，为诸多上级医生介绍诊断思路。

介绍完毕，不等他坐下，贾主任接着对他示意道“周灿，现在你要的监测数据已经出来了，再给大家介绍一下你的诊断结论。”

诸位会诊的医生听完周灿的诊断思路后，不由引发了深思。

对这位屡立大功的规培生，几位主任医师早已经不再拿他当规培生看待。而是提升到对等的高度。

“通过脑电波数据的观察对比，我发现患者的脑电波信号与我预测的基本差不多。只有睡着时，脑电波才趋于正常。此时肠鸣音不再发生。说明患者白天清醒时，精神应该始终处于高度紧绷状态。这也进一步表明，患者的长期腹泻与精神紧张有相互关系。”

“还有，患者进食后的肠鸣音，可以大致推断出食物经过胃的初步消化，进入十二指肠后，肠道的蠕动速度远超正常值。我有理由怀疑，食物进入肠道后，迅速通过肠道的蠕动，排到直肠，然后排出体外。肠道的异常活动，很可能是受到了神经异常信号的干扰与操控。”

周灿侃侃而谈，以第一手的监测结果为依据。

直指患者的疾病是神经性消化功能紊乱。

“众所周知，胃肠神经官能症，其实就是胃肠道功能紊乱，功能性消化不良，是一种胃肠综合征的总称。是高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常。”

它主要为胃肠的运动与分泌机能失调，无组织学器质性病理改变，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。

“这位患者的病症如果揭开一些掩人耳目的表象，就会发现它与神经性消化功能紊乱有着高度相似。”

周灿发表了诊断结论后，其他医生们再次陷入深思。

“你分析得虽然很有道理，也有一定的依据支撑，但是仍然无法确诊就是此病啊！”还是那位‘闯劲十足’的副主任医师第一个提出质